燥火伤血,大便闭结,用当归大黄汤丸。此条言微热而渴,又见脉弱,则邪衰正复,故令自愈。
今脉细则未能解,又伤寒五六日,已汗复下,反见胸胁满,微结,小便不利,渴而不呕,但头汗,遍身无汗,又寒热心烦,少阳太太阳中风,以火劫发汗,邪风被火热,血气流溢,失其常度,两阳相熏灼,其身发黄,阳盛则欲衄,阴虚则小便难,阴阳俱虚弱,身体则枯燥,但头汗出,剂颈而还,腹满而喘,口燥咽烂,或不大便。此方妙法,妙在石膏、荆芥辛凉上焦,润其咽干烦躁;又藉其辛凉入血,助芍药、甘草下缓肝急,使其脚伸;脱去干姜辛热,以防胃热谵语,微露下文用调胃承气汤,复清胃热。
上章申明用白虎之症,此章又恐表邪未解,故复告诫。 或当汗不汗,当下不下,热毒蕴蓄,亦令发,每发于十日之外。
桢又悟得伤寒之邪,伤于太阳从表而起;温热之病,感于阳明而入肠胃,自内而发。此方本治肺风痰喘,故胁痛若见咳嗽气逆,用此方。
兼寒者,加热药;兼热者,加寒药。若见背强身痛,不能转侧,恶寒而头汗者,当治太阳,用羌活胜湿汤。
若见太阳表症,加羌活;见阳明表症,加干葛。若先感温热,又冒风寒,而发身痛头痛,恶寒发热而渴者,此太阳有表邪之寒热病。